陶医生有糖尿病，虽然年纪轻轻，但也不意外。毕竟体重长期超标在100公斤左右，而且母亲在30多岁时就已经罹患糖尿病。
从去年开始，我正式吃药，以前我只是尝试饮食控制。自己也买了一个手指血糖仪，经常在空腹和餐后测一测。体检时，也会测空腹血糖和长期血糖指标——糖化血红蛋白比例。
去年6月11日，吃了不少碳水，手指血糖超过了10
(资料图片仅供参考)
手工记录的手指血糖
总的来说，我的空腹血糖偶尔会高一点，餐后血糖经常高，但长期血糖水平指标——糖化血红蛋白比例，一直正常，不过距离异常值只有一小段距离。
维持目前的情况，也不是不行，但我对自己要求更高——无论空腹还是餐后，都希望血糖在正常值范围内，同时减少碳水摄入以减轻体重。
所以，我目前在使用两种同时具有控糖和减肥效果的药物，司美格鲁肽以及恩格列净。
司美格鲁肽通过血糖调控机制和抑制食欲达到控糖减肥效果，恩格列净则通过肾脏从尿液中排出葡萄糖，实现降糖和减肥效果。
采用上述两种治疗措施后，我的体重控制不错，从最重的107公斤，降到目前的92公斤，但手指血糖还是经常超标。
我认为，如果自己能够清清楚楚地知道，吃进嘴的哪些食物会明显提升血糖，就能够更加严格控制饮食。目前的手指血糖检测仪很难实现这样的数据反馈，所以我决定启用新式武器——动态血糖仪。
固定在上臂内侧的动态血糖仪
我在网上买了一个三诺公司的国产动态血糖仪，但没有按说明书要求将其固定在腹部，而是固定在上臂内侧。
这个位置不影响测血糖，但上臂的运动范围大，前几天会略有牵扯痛，3天后基本就没感觉了。现在我已经启用第二个，老老实实按说明书固定在腹部，一点痛感都没有，很完美。
这款动态血糖仪每3分钟测一次血糖，一小时20次，可以连续测14天，一共就是6720次，通过蓝牙实时发送到手机上，有异常值会提醒。
吃东西后，一般10～15分钟就会监测到血糖上升，11.1是预设的血糖上限，正常人餐后不会超过这个值，我却经常超过，这说明我的血糖调节能力确实已经受损。
我从6月2日开始使用动态血糖仪，很快就发现我最喜欢吃的西瓜，升糖很快，峰值12，但下降得也快。这说明西瓜汁里的糖很容易吸收，但总量不太大。
6月8日早晨，我吃了最爱的大肉粽，并不甜，没想到升糖效果比西瓜还猛，飙升14.4，难道我要告别粽子了么？
一只肉粽引发的“糖案”
粽子升糖速度比西瓜慢，但血糖极值水平比西瓜高，这说明粽子含有大量碳水化合物，到体内分解为葡萄糖吸收需要一定时间。
这提示我，粽子还是可以吃，但一定要适量。西瓜就是纯糖水，还是尽量少碰，避免血糖波动。
后来，我有一次早餐吃面包，包括不甜的切片吐司，也有加糖和豆沙的品种，血糖高到15，着实把我惊到了。到底是面包里的糖和豆沙捣鬼，还是说面包本身就是升糖高手，有待我多吃几次面包再确定。
14天后，我取下了动态血糖仪，手机APP端也自动生成了一份报告。我的血糖控制算是优秀，但有7.5%的时间血糖不达标，都是高血糖，没有出现低血糖。
这两周的使用体会是：
西瓜，面包，粽子似乎升血糖很快，属于血糖不友好食物，我要少吃。
如果正常吃米饭和菜品，血糖升高比较平缓，峰值也就刚刚触及上限，注意摄入量即可。如果不吃碳水和甜物，以蔬菜和肉类为主，血糖升高很不明显。
做很多事都是需要反馈才能更好地坚持，理论上认识，到行为上坚持，两者还有很长的距离。
动态血糖仪，可以让一个真正关注自己健康的糖尿病患者，对自己每次饮食的后果有一个及时客观的认识。
努力控制，血糖就稳了；贪吃一点，马上给你颜色看。
正反馈和负反馈都很真实，不要自己骗自己，对自己的健康了解并负责才是正道。
我一口气又买4个三诺动态血糖仪，一方面给自己积累更多的数据和经验，另外也准备送给患糖尿病的亲友试用。
如果你或亲朋好友有精确控制血糖的需求，那么动态血糖仪无疑可以用最直观的数据给出吃什么和怎么吃的最佳策略。建议先买一个，使用后觉得对饮食控制非常有帮助，觉得还需要增加使用经验，扩展到自己喜欢的所有食物，那就再多买几个。
最近荔枝大量上市，是陶医生的最爱。但是，荔枝很甜，会不会升血糖很猛呢？结果不是。
我试了几次，都是吃15颗以上的荔枝，但血糖只是升到9左右，没有触及报警线，让我非常意外。可能是吃的绝对量其实不算多，还有一个原因可能是，荔枝的虽然甜，但其糖类不容易直接转换为升血糖的葡萄糖。
有一个提醒：民间有荔枝上火的传闻，实际只是因为吃完荔枝后不清理口腔，细菌容易繁殖发生炎症。所以，荔枝吃完口腔牙龈肿痛上火是有可能的，但只要及时清理口腔和刷牙，就能预防上火。
生活很美好，但要控血糖。
标签：
